Prof. Sadun Ersin tarafından tasarlanmış, 1957-58 yıllarında 1956-63 yılları arasında faaliyet gösteren ve ortakları arasında Mimar Ratip Erhan`ın da bulunduğu Form Mobilya firması tarafından üretilmiştir. Günümüzde 2 adet kalmış olan bu koltuk, Ersin evinde bulunmaktadır.